Checklist for Autism in Toddlers [CHAT-14]
Κλίμακα Διερεύνησης του Αυτισμού στα Μικρά Παιδιά [ΚΔΑΠ-14]
Σκοπός Κλίμακας
Ο στόχος δημιουργίας της κλίμακας Checklist for Autism in Toddlers [CHAT-14] είναι για να εξετάσει και να μελετήσει τον αυτισμό σε παιδιά που βρίσκονται στην ηλικία των 18 μηνών.
Ανάλυση Κλίμακας
Η κλίμακα κατασκευάστηκε από τους Baron-Cohen, Allen και Gillberg το 1992. Έγινε έρευνα σε παιδιά έξι μηνών, μέσω των παρατηρήσεων από γιατρούς και νοσηλευτές για κοινωνικές δεξιότητες, παραδείγματος χάριν για την συνδυασμένη προσοχή. Παρατηρήθηκε ότι η κλίμακα αυτή είναι ικανή να εξάγει ικανοποιητικά αποτελέσματα για τον αυτισμό.
Βαθμολόγηση
Η κλίμακα αποτελείται από δύο μέρη. Στο πρώτο μέρος δίνονται στους γονείς των παιδιών 9 ερωτήσεις, οι οποίες επιδέχονται απάντηση της μορφής «ναι» ή «όχι». Στη συνέχεια ο εξεταστής στο δεύτερο μέρος καταγράφει τα όσα έχει παρατηρήσει σε ίδια μορφή μέσω 5 ερωτήσεων-κριτηρίων για τις συμπεριφορές των παιδιών.
Στατιστική ανάλυση
Οι ερωτήσεις αξιολογούνται με τη χρήση ενός μηχανισμού βαθμολόγησης βασικών στοιχείων που ταξινομεί τα αποτελέσματα σε τρεις ομάδες με βάση τον κίνδυνο:
Η απάντηση “όχι” για τα τις βασικές ερωτήσεις (A5), (A7), (B2), (B3) και (B4), κατατάσσει το άτομο στην ομάδα υψηλού κινδύνου αυτισμού, γεγονός που απαιτεί την παρακολούθηση από μία κλινική για μια πιο επίσημη διάγνωση.
Επίσης, η επιλογή “όχι” για τα βασικά στοιχεία που ανήκουν στις ερωτήσεις (Α7) και (Β4) κατατάσσει το άτομο στην ομάδα αυτισμού μεσαίου κινδύνου. Αξίζει να σημειωθεί ότι, τα άτομα που εμπίπτουν σε αυτή την ομάδα θα πρέπει να επανεξεταστούν ένα μήνα αργότερα ή να παραπεμφθούν σε αναπτυξιακή κλινική.
Τέλος, τα παιδιά που δεν εμπίπτουν ούτε στην ομάδα μεσαίου ούτε στην ομάδα υψηλού κινδύνου ταξινομούνται ως χαμηλού κινδύνου, αλλά θα πρέπει και πάλι να επανεξεταστούν ένα μήνα αργότερα για λόγους αξιοπιστίας.
Εγκυρότητα και Αξιοπιστία Κλίμακας
Η κλίμακα [CHAT-14] έχει δείξει καλή αξιοπιστία και εγκυρότητα στην αξιολόγηση του παιδικού κινδύνου αυτισμού σε πρόσφατες μελέτες, με τον Δείκτη αξιοπιστίας Cronbach’s a να λαμβάνει την τιμή 0,85. Ορισμένες έρευνες έχουν εντοπίσει εμπόδια, όπως η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και το μορφωτικό επίπεδο των γονέων, στην επικύρωση της κλίμακας [CHAT-14], όσο και του τροποποιημένου καταλόγου ελέγχου για τον αυτισμό στα νήπια (M-CHAT) ως αξιόπιστου και έγκυρου «ανιχνευτή» για παιδιά όλων των κοινωνικών ομάδων.
Βιβλιογραφία
Baron-Cohen, S., Allen, J., & Gillberg, C. (1992). Can autism be detected at 18 months?: The needle, the haystack, and the CHAT. The British Journal of Psychiatry, 161(6), 839-843.
Baron-Cohen, S., Wheelwright, S., Cox, A., Baird, G., Charman, T., Swettenham, J., … & Doehring, P. (2000). Early identification of autism by the Checklist for Autism in Toddlers (CHAT). Journal of the royal society of medicine, 93(10), 521-525.
Robins, D. L., Fein, D., Barton, M. L., & Green, J. A. (2001). The Modified Checklist for Autism in Toddlers: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. Journal of autism and developmental disorders, 31(2), 131-144.
Tartarisco, G., Cicceri, G., Di Pietro, D., Leonardi, E., Aiello, S., Marino, F., … & Ruta, L. (2021). Use of machine learning to investigate the quantitative checklist for autism in toddlers (Q-CHAT) towards early autism screening. Diagnostics, 11(3), 574.