Μονόινα Semmes-Weinstein

 

Περιγραφή

 

Τα Semmes-Weinstein Monofilaments είναι λεπτές πλαστικές ίνες που εφαρμόζουν σταδιακή πίεση στο δέρμα, για να ελεγχθεί η απτική αισθητικότητα ενός ατόμου. Αποτελούνται από ένα σετ 20 ινών, καθεμία από τις οποίες εφαρμόζει διαφορετικό επίπεδο πίεσης. Οι ίνες είναι αριθμημένες και χρωματισμένες, επιτρέποντας την εύκολη αναγνώριση της πίεσης που ασκούν.

Η συνηθέστερη χρήση τους είναι στη διάγνωση της διαβητικής νευροπάθειας, καθώς οι ασθενείς με αυτήν την πάθηση παρουσιάζουν μειωμένη ή απουσία αισθητικότητας στα πόδια και στα χέρια.

 

Ανάλυση

 

Η ανάλυση των αποτελεσμάτων από τη χρήση των Semmes-Weinstein Monofilaments περιλαμβάνει τη δοκιμή διαφόρων σημείων στο σώμα, συνήθως στα πέλματα και τις παλάμες, για να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία αίσθησης. Η διαδικασία περιλαμβάνει:

Εφαρμογή Πίεσης: Κάθε μονοΐνα εφαρμόζεται κάθετα στο δέρμα με πίεση μέχρι η ίνα να λυγίσει ελαφρώς.
Καταγραφή Αντίδρασης: Ο ασθενής καλείται να αναφέρει αν νιώθει την πίεση. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση, προχωράμε στην επόμενη ίνα που ασκεί μεγαλύτερη πίεση.

 

Στόχος

 

Ο στόχος των Semmes-Weinstein Monofilaments είναι:

Διάγνωση Νευροπάθειας: Αναγνώριση περιοχών με μειωμένη αισθητικότητα, ειδικά σε ασθενείς με διαβήτη ή άλλες νευρολογικές παθήσεις.
Παρακολούθηση Προόδου Ασθενειών: Παρακολούθηση της εξέλιξης της νευροπάθειας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Πρόληψη Επιπλοκών: Έγκαιρη ανίχνευση μειωμένης αισθητικότητας για την πρόληψη τραυματισμών και ελκών στα άκρα.

 

Βαθμονόμηση

 

Η βαθμονόμηση των Semmes-Weinstein Monofilaments βασίζεται στην ικανότητα των ινών να ασκούν προκαθορισμένη πίεση στο δέρμα. Η πίεση που ασκείται μετριέται σε γραμμάρια (g) και διαφέρει από ίνα σε ίνα. Οι συνήθεις βαθμονομήσεις περιλαμβάνουν:

1.65 έως 2.83 g: Ανιχνεύει ελαφρά απτική αίσθηση.
3.22 έως 3.61 g: Χρησιμοποιείται για ανίχνευση μειωμένης αίσθησης.
4.17 έως 6.65 g: Ανιχνεύει σοβαρή απώλεια αίσθησης.
Οι μονοΐνες είναι κατασκευασμένες έτσι ώστε να παρέχουν συγκεκριμένη ποσότητα πίεσης που αναπαράγει ένα εύρος από απτικές αισθήσεις.

 

Βιβλιογραφία

 

Bell-Krotoski, J., & Tomancik, E. (1987). The repeatability of testing with Semmes-Weinstein monofilaments. The Journal of Hand Surgery, 12(1), 155-161.
Peters, E. J., & Lavery, L. A. (2001). Effectiveness of the Semmes-Weinstein monofilament examination in the screening and diagnosis of peripheral neuropathy. Journal of Foot and Ankle Surgery, 40(2), 94-97.
Dyck, P. J., & Thomas, P. K. (Eds.). (2005). Peripheral neuropathy. Elsevier Saunders. (Ενότητα σχετικά με τη χρήση των monofilaments στην κλινική πρακτική).
Smieja, M., et al. (1999). The use of the Semmes–Weinstein monofilament in the prevention of foot ulceration in patients with diabetes mellitus: A systematic review. Diabetic Medicine, 16(11), 935-946.